转移后要注意什么以提高成功率？

　　终于到了胚胎移植的时间。你确定你已经准备好带你的宝宝回家了吗？

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　　1、如果你有以下情况，你可以进行转院吗？

　　2、不行，阴道炎、急性盆腔炎等亚急性尿路感染不适合做胚胎移植，不仅危害胚胎的受精率，还影响怀孕后母亲疾病的治疗。

　　3、高血压：与其他人群高血压的危害相似，妊娠期高血压也会对孕妈妈造成重大伤害，容易导致胎盘早剥、凝血功能障碍、肾功能衰竭、脑出血或孩子出生后的循环系统问题；同时，也会造成孩子早产、胎儿宫内死亡、新生儿缺氧。高血压越严重，对婴儿的伤害就越大。

　　4、患有糖尿病的妇女。如果在没有充分控制血糖水平的情况下进行胚胎移植，胚胎植入率很低，成功植入后的流产和早产率也很高。此外，在怀孕和围产期，羊水过多、产科停滞、产后出血等情况很常见；对孩子的伤害也很高：子宫内胎儿死亡、巨大胎儿、先天性畸形、新生儿黄疸危急、新生儿低血糖症等。

　　流感：孕早期是胎儿各主要内脏器官生长发育的关键时期，如遇孕期发热感冒，特别是流感，感冒病毒容易引起流产和畸形胎儿。

　　甲状腺功能亢进症：患有甲状腺功能亢进症的孕妇常有畸形，甲状腺功能亢进症患者低出生体重儿和早产的发生率增加，新生儿和围产期婴儿的存活率增加。如果患有甲状腺功能亢进症的孕妈妈在怀孕期间服用许多治疗甲状腺囊肿的药物，流产、胎儿衰竭和胎儿宫内死亡的风险会增加。建议在移植前治疗甲状腺功能亢进症。

　　甲状腺功能减退症：如果甲状腺功能减退症患者没有得到充分的治疗，那么出生时患有智力低下和身体发育迟缓的儿童数量明显高于用系统软件治疗的儿童。因此，建议在全身治疗结束后，所有的检查都正常，并且停药一个疗程后再考虑怀孕，这样对母亲和孩子都比较安全。

　　结核病。常见的结核病药物如氨苄西林、瑞芬太尼、利福平等都会对胎儿造成伤害，导致胎儿先天性耳聋或畸形。如果你有活动性肺结核，胚胎移植肯定是不可能的。

　　胚胎移植不能在性传播疾病的活动期进行，如艾滋病、湿疹和梅毒，这些疾病在活动期具有传染性。

　　胚胎移植安全地将胚胎置于子宫内，使其能够植入、生长和出生。如果你的身体已经患有这种疾病，胚胎移植不仅会影响收养率，而且如果移植成功，还会导致母亲和婴儿明显的身体和心理健康风险。当然，如果你患有这种疾病，你并没有失去成为母亲的权利。在准备胚胎移植之前，你需要接受可靠的医疗治疗，以治愈或控制病情，然后在医生确认你可以怀孕之后，你可以接受胚胎移植。

　　经过所有的辛勤工作和等待，你可能已经对胚胎移植不耐烦了。然而，为了提高胚胎移植率，你应该尽量调节自己的心态，避免高低起伏，避免过度焦虑和烦躁。当人们过度焦虑和紧张时，身体就会产生压力，通常伴随着血液中肾上腺素和去甲肾上腺素浓度的迅速增加，儿茶酚和激素药物的代谢增加，体内生态平衡改变，对中枢神经系统、循环系统、人体免疫系统和泌尿系统产生负面影响。显然，保持轻松愉快的心态对提高移植手术的成功率至关重要。

　　第三，提前准备好子宫内膜。

　　为了让种子生根，必须有一层良好的土壤。

　　子宫内膜是胚胎的 "土壤层"。

　　移植新鲜胚胎通常在试管婴儿取卵后进行，取卵量不多，身心健康稳定，没有妊娠禁忌症，过夜注射当天P值不高，泌尿系统状况良好，可以听从医生的建议，使用适当的黄体生成剂，为胚胎受精准备子宫内膜。一般来说，黄体酮在取卵当天以20毫克的剂量进行肌肉注射，并在第二天以每天60毫克的剂量逐渐注射（有些患者也会接受80毫克的剂量，请遵医嘱）。

　　有两种方法可以提前为不冻胚胎移植准备好子宫内膜：依次循环和手动循环。

　　当然：如果你有正常的月经周期，并且没有被诊断为子宫内膜生长紊乱或子宫内膜异位症，你可以选择当然选项。当然周期计时的优点是可以口服黄体酮支持疗法，消除了长期注射黄体酮的皮肤和肉体痛苦。在月经的第10至12天，你会来中心进行第一次卵泡监测，医生会根据超声检查结果告诉你下次复诊的时间。在医生确定了排卵的确切时间后，他或她会根据你的胚胎的冷冻状态给你一个准确的移植时间框架。

　　l 手动周期：手动周期适用于大多数病人，特别是子宫内膜生长发育不良的病人。雌激素从月经的第二天到第三天逐渐给药，通常是作为内服制剂服用10天，然后进行超声波扫描以监测粘膜的状况。雌激素的使用量因人而异，就像粘膜的生长和发育一样，所以你应该仔细遵循医生的指示。如果超声检查显示子宫内膜的生长足以进行移植，医生将注射性激素以引起子宫内膜的转化，同时确定移植的时间。性激素通常通过肌肉注射黄体酮进行管理。如果你想避免注射的痛苦，你可以以阴道内凝胶的方式注射黄体酮，目前的科学证据表明，这种方式并不比皮下注射差，但费用相对较高。

　　[i] 新鲜移植：试管婴儿取卵的日子不计算在内。直到试管婴儿取卵后的第三/四/五天上午10点左右（实际日期将由诊所和塑形室工作人员公布），夫妻双方最好一起来到中心，在544教室里短暂休息，等待胚胎塑形结果。移植当天，请携带身份证和医院门诊卡，并在网上交纳6000元押金（包括移植费用和剩余的胚胎冷冻费用，余额将被退还）。护理人员会来到544号，告知你胚胎形成的结果，并提供移植前的教育和常见问题的建议。当天要转院的病人到护士站用信用卡付款，然后到六楼的诊所门口等待转院。对于移植后剩余的胚胎，整形室的相关专家会根据其详细情况进行相应的解决方案，如胚胎冷冻。

　　[ii] 解冻移植：胚胎储存在-196°C的液态氧中，直到解冻移植的那一天才会被冷冻。从冷冻保护区出院的日期将由医生在拿到病历时计算，夫妻双方必须掌握自己的转院日期，并根据中心的通知，在上午或中午来支付转院费用。上午转院的病人，请于上午10点左右在544值班室等候通知；中午转院的病人，请于下午1点在5楼东候诊室护士站等候通知。

　　可进行当天移植的患者可携带身份证在5楼护士站缴费后到6楼诊所正门办理。 在等待移植时不必排空膀胱，因为适度的血流更有利于医生在B超上看到子宫内膜的状况，为胚胎选择一个好的 "锚点"。在你的身份被核实后，你将被带到外科治疗室。胚胎移植是无痛的，所以没有什么可害怕的。

　　在胚胎移植过程中，阴道窥器被用来暴露宫颈，医生用干棉球和培养液来清洁阴道、宫颈和子宫颈。插入鞘管后，将在孵化器中准备好的、等待移植的胚胎逐渐填入移植管中，并在一端连接一个1毫升的针头。将胚胎插入输卵管这一看似简单的过程实际上是由经验丰富的胚胎学家进行的，他们都非常谨慎。经过两个或更多人的双重检查后，根据移植窗口，将装有胚胎的移植管从胚胎成型室移交给外科医生助理进行手术处理。这时，再次检查怀孕母亲的名字，确定无误后，将胚胎从外膜管中取出来