陈女士在深圳的一个论坛上开设了一个紧急咨询主题,她报告说,她和丈夫结婚三年了,一直没能生孩子。在不同的医院进行了几次诊断后,这对夫妇患上了与免疫有关的不孕症。

  问题1:什么是与免疫有关的不孕症?

  答:陈女士和她的丈夫被诊断为免疫性不孕症,这占所有不孕症病例的10-30%,是指由于免疫因素导致的不孕症。它是由免疫因素引起的,包括对精子的抗体、对子宫内膜的抗体、对卵巢的抗体和其他类型的免疫相关不孕症。最常见的免疫性不孕症是由针对精子的抗体产生引起的。

  问题2:与免疫有关的不孕症是男性还是女性伴侣的问题?

  答:生殖医生说,生殖系统自身的抗原可以引发男性和女性的免疫反应,导致与免疫有关的不孕。

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  1.男性抗精子抗体的产生。

  精子有自己的抗原,只在青春期出现,并被免疫系统拒绝。如果血液-睾丸屏障发育异常或受损,会导致精子泄漏或被吞噬细胞吞噬,从而导致抗精子抗体的产生,引起女性免疫性不孕。另一个原因可能是抑制性T淋巴细胞的数量或活性下降。

  2.妇女体内产生针对精子的抗体。

  正常的精液含有大量的前列腺素E和一种具有免疫抑制作用的糖蛋白,而沉淀精液的激素也有抑制补体的作用。这些免疫抑制因素在正常情况下可以抑制女性免疫细胞的活动,但如果女性长期接触精子,或者夫妻双方生殖道的感染可以引发女性产生针对精子的抗体,这就会导致抗体的产生,引起不孕。

  问题3:免疫性不孕症的治疗对男性和女性伴侣来说是一样的吗?

  答:对于免疫性不孕的男女有不同的治疗方法,西医和中医都有不同的看法。

  西医:对于因存在高精子抗体而引起的男性不育症,应采用免疫抑制治疗、人工授精和内酯反弹治疗。对于女性