一些孕妇在怀孕中期到晚期会出现全身瘙痒,经常有四肢和躯干的抓挠,这通常是由肝脏中的胆汁积聚引起的。

  胆汁的主要成分是胆汁盐和胆汁色素,由肝细胞分泌,通过肝脏毛细胆管和肝脏胆管进入胆囊。胆汁盐对脂肪进行乳化,促进其消化和吸收,并促进脂溶性维生素的吸收。

  在肝内胆汁淤积症中,胆汁回流到全身循环,血液中的胆盐浓度增加,导致过多的胆盐沉积在皮肤上,刺激皮肤并引起瘙痒。症状从轻微到严重不等。它在四肢比较明显,在躯干上不太明显,也可以影响到面部。可以用局部抗瘙痒剂或服用抗菌胺来治疗。

  在某些情况下,在瘙痒发生的几天到几周后,黄疸可能出现为皮肤和巩膜发黄,并可能伴有轻度恶心、疲劳、腹泻和胀气。这应该引起重视,需要立即就医,以排除严重的疾病,如急性病毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝和妊娠期高血压引起的肝损伤。