试管婴儿技术已经帮助许多有不孕不育问题的家庭拥有了自己的宝宝。试管婴儿的最后一步是移植，它分为新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植。新鲜胚胎移植是一种即时移植，对母体各方面的要求比较高，所以新鲜胚胎移植并不适合所有人。那么，做试管婴儿新鲜胚胎移植需要满足哪些条件呢？

　　I. 什么是新鲜胚胎、囊胚和冷冻胚胎

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　　1.

　　新鲜胚胎：由受精卵在培养皿中孵化第三天形成的早期胚胎。随着裂解球的数量增加，细胞逐渐变小。在第三天，形成一个具有12至16个裂解球的固体胚胎，这通常被称为桑葚胚胎。在体外程序中，这种类型的胚胎被称为早期胚胎，或新鲜胚胎，并在第三天形成。

　　囊胚。桑葚胚胎的细胞在培养过程中继续分裂，细胞之间的空隙逐渐变小。大约需要2天时间，细胞合并成一个大的空腔，桑葚胚胎成为一个空心的囊胚，通常被称为囊胚。通常需要5或6天才能长成这种形状。从早期胚胎发育到囊胚的这两天非常关键，对温度、空气含氧量和二氧化碳含量的要求非常高。这也是对胚胎质量的一个考验。

　　胚胎冷冻。将胚胎和冷冻液装入冷冻管，冷却使胚胎静止，然后储存在-196度的液氮中。一般来说，如果同时培育多个胚胎，在保证新鲜胚胎植入后，将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存，待子宫内膜准备好后再解冻植入子宫腔内，以增加受孕机会，这就是随后的自然周期、人工周期或诱导周期。

　　试管婴儿新鲜胚胎移植需要满足这些条件

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　　1. 良好的身体状况

　　排卵和取卵后，需要身体状况良好，没有任何不良反应，如感冒、发烧、腹泻等，才可以选择移植新鲜胚胎。如果取卵后突然生病，如感冒发烧、感染性腹泻等，需要对症治疗，等身体恢复后再移植冷冻胚胎。

　　2. 良好的子宫腔环境

　　在促排卵的过程中，有些人可能会遇到输卵管积水的情况，和子宫腔一样，如果子宫腔内有积水，会对胚胎不利，从而影响移植胚胎的植入。通常情况下，医生会在移植前对子宫腔的状况进行治疗。因此，不符合子宫腔条件的人是不能移植新鲜胚胎的。

　　3. 子宫内膜的条件符合标准

　　如果在促排过程中发现子宫内膜过厚、过薄、回声不均匀、子宫内膜息肉等问题，不建议进行新鲜胚胎移植，应在这些问题解决后进行冷冻胚胎移植。适合移植的最佳子宫内膜厚度约为0.8至1.0厘米。对于子宫内膜太薄者，将取消新鲜胚胎移植。

　　4. 取卵后无腹水

　　一般来说，如果雌二醇不超过3000，移植后出现腹水的可能性就相对较低。对于卵子较多的女性，移植时的雌二醇高于取卵时的雌二醇，取卵后可能会出现不同程度的腹水，所以不能移植新鲜胚胎，移植前需要消减腹水并休息。

　　不适合进行新鲜胚胎移植的情况

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　　1. 子宫内膜因素

　　子宫内膜是胚胎植入的地方。如果子宫内膜出现状况，胚胎将无法成功植入。子宫内膜分离、子宫内膜薄、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连等都会导致怀孕率下降，流产率增加，所以本周期应取消新鲜胚胎移植，等待治疗后再移植。

　　患者在试管婴儿治疗期间可能会出现孕酮升高的情况。孕酮升高会影响子宫内膜的耐受性，当孕酮高于2.3ng/ml时，移植将被取消。然而，孕酮的影响只对这个周期的子宫内膜状态有影响，对下一个周期不会有影响。

　　对于高龄或卵巢功能不佳的妇女，可采用微刺激或黄体期促排卵方案。这些方案的卵子通常很少，可能需要多次取卵才能积累足够的卵子用于IVF治疗，所以新鲜胚胎移植将被取消，胚胎将被冷冻保存，直到胚胎数量或优质胚胎的数量足以进行移植。

　　4. 输卵管内的液体

　　虽然试管婴儿治疗不需要涉及输卵管，但如果输卵管积液问题严重，可能会导致积液回流到子宫腔，而子宫腔内通常含有对胚胎有毒有害的成分。

　　5. 卵巢过度刺激综合征

　　通常情况下，卵巢过度刺激在休息几天后会自行恢复，但在极少数情况下，它可能会危及生命。为了避免这种风险，应取消新鲜胚胎移植，在患者身体恢复后选择冷冻胚胎移植。

　　如果在等待期间出现发烧、感染、慢性病控制不佳或实验室检查结果异常，新鲜胚胎移植将被取消，这也会对胚胎植入和后续发育产生不利影响。

　　如上所述，新鲜胚胎移植对孕妈妈的身体要求很高，只有满足新鲜胚胎移植的4个条件，才能保证试管婴儿的成功率。但是，如果身体条件不利于新鲜胚胎移植，也不要失去信心，冷冻胚胎移植也可以进行。现在冷冻胚胎的技术也很成熟，所以选择新鲜胚胎和冷冻胚胎对试管婴儿的成功率影响不大。正确对待新鲜胚胎和冷冻胚胎移植，调整好心情和心态，也有助于试管婴儿的成功。我们祝愿试管婴儿妈妈们早日拥有一个健康的宝宝。